利多卡因联合阿托品对全麻下择期手术的老年患者心率变异性的影响

• 作者: 何燕 孙建宏 张建友
• 来源期刊: 实用临床医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 利多卡因 阿托品 老年患者 心率变异性 交感神经
• 年，卷（期）: 2020,（18）
• 所属期刊栏目: 泛血管疾病研究专题
• 页码范围: 54-57
• 页数: 4页
• 分类号: R735.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.7619/jcmp.202018015

摘要

目的 探讨静脉注射利多卡因联合阿托品对全麻下择期手术的老年患者心率变异性的影响.方法 将60例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅱ～Ⅲ级的患者随机分为利多卡因联合阿托品组(LA组)、阿托品组(A组)和生理盐水对照组(S组),每组20例.LA组在诱导前先静脉注射2％利多卡因1.5 mg/kg,A组和S组注射等量生理盐水.插入喉罩5 rmin后,LA组、A组注射阿托品0.5 mg,S组注射等量生理盐水.记录各组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后1 min(T1)、3 min(T2)、静脉注射阿托品或生理盐水后1 min(T3)、3min(T4)心率变异性(HRV)的变化.结果 与T0时点比较,3组T1及T2时点低频段(LF)、高频段(HF)及总功率频段(TP)均显著下降(P＜0.05),A组和S组低频段与高频段比值(LF/HF)显著下降(P＜0.05);LA组HF高于A组和S组,LF/HF低于A组和S组,差异均有统计学意义(P＜0.05).与T2时点比较,3组T3、T4时点LF、TP均显著升高(P＜0.05);LA组和S组T3、T4时点LF/HF与T2时点比较,差异无统计学意义(P＞0.05),A组T3、T4时点LF/HF较T2时点显著升高(P＜0.05).与T2时点比较,LA组T3、T4时点LF、TP升高程度及HF下降程度低于A组,但高于S组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 静脉注射利多卡因能显著抑制交感神经兴奋,联合使用阿托品后能减弱对老年患者心率变异性的影响,维持老年患者自主神经调节的平衡状态.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙建宏		18	26	3.0	4.0
2	何燕		9	10	1.0	3.0
3	张建友		9	8	1.0	2.0