脓毒症患者降钙素原和C-反应蛋白与序贯器官衰竭估计评分的相关性及其影响因素分析

• 作者: 刘静一 吕博 孙旭 康婷 杨世海 梁显泉 梅傲冰 蒋盼 陈文军
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脓毒症 降钙素原 C-反应蛋白 SOFA评分 qSOFA评分
• 年，卷（期）: 2020,（23）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3241-3245
• 页数: 5页
• 分类号: R446.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2020.23.015

摘要

目的 探讨脓毒症患者的降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)与序贯器官衰竭估计评分(SOFA)和快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)的相关性及影响脓毒症患者预后的危险因素.方法 回顾性分析2016年1月至2020年6月在我院及贵阳市第二人民医院重症监护病房(ICU)就诊患者的临床资料.106例脓毒症患者接受PCT和CRP检测,进行SOFA和qSOFA评分.根据预后将患者分为存活组(n=82)和死亡组(n=24).比较两组的PCT、CRP、SOFA评分和qSOFA评分.比较不同SOFA评分组和q-SOFA评分组的PCT和CRP值.采用Spearman相关分析PCT、CRP与SOFA和q-SOFA评分的关系.采用回归分析脓毒症预后的影响因素.结果 与存活组相比较,死亡组饮酒、高血压发生率更高,PCT水平、SOFA评分以及q-SOFA评分显著升高(P<0.05).随着SOFA和q-SOFA评分升高,PCT水平显著升高(P<0.05).PCT与SOFA和q-SOFA评分呈正相关(r>0,P<0.05);CRP与SOFA和q-SOFA评分无相关性(P>0.05).PCT、SOFA和q-SOFA评分为脓毒症患者死亡的危险因素(P<0.05).结论 PCT较CRP能更好地反映脓毒症患者的病情严重程度以及预后情况,当PCT结合SOFA和qSOFA评分一起使用时,更有利于临床医生对病情的判断和评估.