PCT联合SOFA评分早期动态监测对脓毒症患者预后的预测价值

• 作者: 何磊 卢仲谦 穆根华 陈栋玉
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: PCT SOFA 脓毒症 预后
• 年，卷（期）: 2020,（15）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 30-33,封3
• 页数: 5页
• 分类号: R459.7
• 字数: 3437字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨降钙素原(PCT)和序贯器宫衰竭估计评分(SOFA)的早期动态监测对脓毒症患者预后的预测价值.方法 前瞻性纳入2015年12月～2018年12月入我科脓毒症患者,记录患者一般资料、入院当日(D1)及次日(D2)的PCT水平和SOFA评分.随访28 d,记录机械通气时间、连续性肾脏替代治疗(CRRT)时间、血管活性药物使用及ICU住院时间.将患者分为存活组和死亡组,比较两组患者一般情况、PCT、SOFA组内及组间的差异;用ROC曲线下面积(AUC)评估D1、D2单独及联合PCT、SOFA对28 d死亡的预测价值.结果 存活组D2的PCT水平显著低于死亡组(P=0.000);存活组D2的SOFA评分与D1相比,显著下降(P=0.040);死亡组D2的PCT水平比D1显著上升(P=0.045).死亡组D1、D2的SOFA评分均显著高于存活组(P=0.000).脓毒症患者D1预测28 d死亡的AUC最大值为0.714(PCT联合SOFA),PCT联合SOFA敏感度、特异度分别为68.9％、76.2％;D2预测28 d死亡的AUC最大值为0.837(PCT联合SOFA),PCT联合SOFA的敏感度、特异度分别为75.9％、91.4％.结论 PCT联合SOFA评分对脓毒症患者的预测价值优于单一指标,且入院次日的PCT联合SOFA具有更高的预测价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卢仲谦	江苏省盐城市第一人民医院重症医学科	2	2	1.0	1.0
2	何磊	江苏省盐城市第一人民医院重症医学科	7	2	1.0	1.0
3	陈栋玉	江苏省盐城市第一人民医院重症医学科	3	2	1.0	1.0
4	穆根华	江苏省盐城市第一人民医院重症医学科	3	1	1.0	1.0