基于表面肌电信号探讨挛三针结合重复经颅磁刺激对中风后上肢痉挛的影响

• 作者: 黄桂兰 许意 梁成盼 陈美琦 贾澄杰 苏彬 张泓
• 来源期刊: 中医药导报
• 关键词: 重复经颅磁刺激 挛三针 脑卒中 中风 痉挛 上肢运动功能
• 年，卷（期）: 2020,（15）
• 所属期刊栏目: 临床
• 页码范围: 98-100,104
• 页数: 4页
• 分类号: R246.6
• 语种: 中文

摘要

目的:利用表面肌电进行评估,探讨挛三针结合重复经颅磁刺激(rTMS)对中风后上肢肌肉痉挛的影响.方法:选取2019年8-12月在无锡市同仁康复医院康复科住院的脑卒中患者66例,随机分为3组,分别为rTMS组、挛三针组及联合治疗组(rTMS+针刺组),各22例.每组在治疗前及治疗4周后采用表面肌电对患者上肢肱二头肌、肱三头肌进行测试,采集各肌肉的RMS值及iEMG值,同时运用上肢Fugl-Meyer评估(FMA)和改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)对患者上肢运动功能及日常生活能力进行评估.结果:治疗前3组患者FMA、MBI评分及表面肌电值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.治疗4周后,3组患者患侧肱二头肌、肱三头肌的RMS及iEMG值均较治疗前降低(P＜0.05);FMA、MBI评分较前提高(P＜0.05).联合治疗组的各评分值较其余两组改善更明显(P＜0.05),而挛三针组及rTMS组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:挛三针结合rTMS能有效降低脑卒中患者肱二头肌及肱三头肌的肌张力,改善上肢运动功能,提高日常生活能力,两者结合干预具有协同作用.