锥形束CT图像引导在盆腔肿瘤患者 调强放射治疗中位置误差测定的应用分析

• 作者: 任珺 俞雅 胡轶雯 袁晓倩 许青 韩序
• 来源期刊: 中国医学装备
• 学科: 医学
• 关键词: 盆腔肿瘤 调强放射治疗 图像引导 位置误差 计划靶区外放 锥形束CT 医用直线加速器
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 技术评价研究
• 页码范围: 48-51
• 页数: 4页
• 分类号: R735.3+7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.ISSN.1672-8270.2020.12.012

摘要

目的:应用锥形束CT(CBCT)图像引导,分析盆腔肿瘤患者调强放射治疗中摆位误差精度,为盆腔肿瘤计划靶区(PTV)外放范围提供参考依据.方法:选取医院收治的27例接受放射治疗的盆腔肿瘤患者,每周放射治疗校准前、误差校准后获取CBCT图像,每例患者全疗程各行5次,以靶区为参考标准,采用骨性自动配准结合手动微调的方式,将获取的CBCT图像与计划CT图像进行匹配,获得患者上下平移(Vrt)、头脚平移(Lng)和左右平移(Lat)3个方向的线性误差及俯仰角(Pitch)、翻滚角(Roll)和偏转角(Rtn)3个方向的旋转误差,分析误差大小及其分布规律.根据摆位外扩边界值(MPTV)外扩公式计算PTV外放边界值.结果:27例盆腔肿瘤患者共进行270次CBCT图像扫描.在平移误差和角度误差上,放射治疗误差校准后的上下平移、头脚平移和左右平移的位置误差分别为(0.23±0.23)mm、(0.33±0.59)mm和(0.06±1.43)mm,俯仰角、翻滚角和偏转角旋转位置误差分别为(0.06±0.23)°、(0.07±0.21)°和(0.08±0.30)°;盆腔肿瘤患者放射治疗位置误差校准前与校准后比较,差异有统计学意义(t线性误差=8.372,t=3.660,t=6.250,t旋转误差=4.879,t=3.171,t=-7.703;P<0.05).左右平移方向平移位置误差最大,俯仰角方向旋转误差最明显.根据MPTV外扩公式,盆腔肿瘤患者调强放射治疗的PTV外放边界值:上下平移为3.40 mm,头脚平移为3.89 mm,左右平移为5.75 mm.结论:CBCT图像引导能够即时校正盆腔肿瘤调强放射治疗中的位置误差,测定治疗过程中肿瘤靶区的位置移动,准确计算出患者因摆位误差导致的PTV外扩边界值,为PTV勾画范围提供参考依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许青		44	176	7.0	12.0
2	韩序		23	38	4.0	6.0
3	任珺		3	9	1.0	3.0
4	俞雅		1	0	0.0	0.0
5	袁晓倩		1	0	0.0	0.0
6	胡轶雯		1	0	0.0	0.0