尼可地尔联合依那普利叶酸片对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后左室重构及同型半胱氨酸的影响

• 作者: 刘艳洁 吕文浩 张俊岭 武晓玲 牟丽娜 王丽
• 来源期刊: 中国老年学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 尼可地尔 依那普利叶酸片 急性ST段抬高型心肌梗死 左室重构 同型半胱氨酸
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 心血管疾病
• 页码范围: 231-235
• 页数: 5页
• 分类号: R541.4
• 字数: 5353字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-9202.2020.02.003

摘要

目的 观察尼可地尔联合依那普利叶酸片对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的左室重构及同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法 急性ST段抬高型心肌梗死患者150例.随机分为3组,A组给予依那普利片10 mg 1次/d口服,B组给予依那普利叶酸片10.8 mg 1次/d口服,C组(联合用药组)给予尼可地尔5 mg3次/d+依那普利叶酸片10.8 mg 1次/d口服.3组均行急诊PCI,并给予积极的心肌梗死综合治疗,均观察12 w.测定治疗前后的N末端前体脑钠肽(Nt-proBNP)水平,对比治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVS)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心室舒张末期容积指数(LVED-VI)的变化,观察对心室重构及心功能的影响;测定治疗前、治疗后4、8、12 w同型半胱氨酸(Hcy)水平,观察对Hcy的影响;记录12 w内主要心脏不良事件,再次住院率,病死率及治疗期间药物的不良反应及依从性.结果 3组治疗后LVEDd、LVED-VI、Nt-proBNP较治疗前明显降低,LVEF较治疗前明显升高;C组治疗后LVEDd、LVED-VI、Nt-proBNP明显低于A、B组,LVEF明显高于A、B组,B组治疗后LVED-VI、Nt-proBNP明显低于A组(P均＜0.05).B、C组治疗4、8、12 w同型半胱氨酸水平明显低于A组,C组治疗8、12 w同型半胱氨酸水平明显低于B组(P均＜0.05).C组再住院率明显低于A组及B组,B组、C组恶性心律失常、心力衰竭发生率明显低于A组,C组再发心绞痛发生率明显低于A组及B组(P均＜0.05).结论 尼可地尔联合依那普利叶酸片能够改善心室重构,降低同型半胱氨酸水平,同时能够提高救治的成功率,降低急性心肌梗死患者12 w内的主要心脏不良事件,改善预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张俊岭		9	59	4.0	7.0
2	牟丽娜		2	12	1.0	2.0
3	王丽		3	0	0.0	0.0
4	吕文浩		2	1	1.0	1.0
5	武晓玲		1	0	0.0	0.0
6	刘艳洁		1	0	0.0	0.0