保留膀胱手术治疗肌层浸润性膀胱癌的可行性研究

• 作者: 梁春 罗裕春 黎伟寿
• 来源期刊: 中国医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: 肌层浸润性膀胱癌 膀胱手术 髂内动脉灌注化疗 可行性
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 临床医学·泌尿系统
• 页码范围: 209-211,252
• 页数: 4页
• 分类号: R737.14
• 字数: 2596字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨肌层浸润性膀胱癌患者行保留膀胱手术治疗价值.方法 选取2012年9月～2013年9月本院确诊84例肌层浸润性膀胱癌患者,根据治疗形式的差异性分为甲组(n=34,动脉灌注化疗联合膀胱灌注化疗)、乙组(n=24例,术后予以动脉灌注化疗)、丙组(n=26,膀胱灌注化疗),观察并比较三组复发率、疾病死亡率以及不良反应.结果 甲组复发率为8.83％ 低于乙组20.84％ 和丙组53.85％,差异有统计学意义(P<0.05);乙组复发率20.84％低于丙组53.85％,差异有统计学意义(P<0.05).甲组和乙组比较,差异无统计学意义(P>0.05);甲组死亡率2.94％、乙组4.17％、丙组15.39％比较,差异无统计学意义(P>0.05);甲组和乙组术后,均出现较为轻级的消化道不适,如胃纳、恶心以及上腹部不舒适等,对症救治后的24～48h后消失.3例出现一过性发热,对症救治后有所改善.13例患者7d后存在轻度骨髓抑制反应,未予以特殊救治14d内恢复正常,2例患者存在重度白细胞、血小板降低等骨髓抑制,予以集落刺激因子等治疗14d内上升到常规状态.结论 肌层浸润性膀胱癌患者予以常规膀胱手术+髂内动脉灌注化疗+膀胱内灌注化疗综合形式,有利于肿瘤复发率降低,预后生活质量改善,推广价值可行.