过敏性紫癜与T淋巴细胞亚群及效应细胞因子的关系

• 作者: 冯小倩 田秀英 罗娅瑞 陈宗文
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 紫癜,过敏性 肾炎 儿童 T淋巴细胞亚群 细胞因子类 免疫功能 早期诊断
• 年，卷（期）: 2020,（22）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 3807-3810,3816
• 页数: 5页
• 分类号: R554+.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2020.22.028

摘要

目的 探讨过敏性紫癜(HSP)患儿T淋巴细胞亚群及效应细胞因子的变化情况,并分析其对紫癜性肾炎(HSPN)的诊断效能.方法 选取2017年11月1日至2019年5月31日该院收治的HSP急性期患儿60例为研究对象,其中无肾脏受累30例(HSP组),肾脏受累30例(HSPN组).另选取同期健康儿童30例为对照组.以ELISA法测定所有受试者外周静脉血白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-10、IL-17水平,以流式细胞术测定辅助性T淋巴细胞(Th细胞)亚群中Th1、Th2、Th17细胞及调节性T淋巴细胞(Treg细胞)百分比.采用受试者工作特征(ROC)曲线,分析IL-2/IL-4、Th1/Th2、IL-17/IL-10及Th17/Treg比值预测HSPN的效能.结果 HSP组、HSPN组IL-2、IL-10水平、Th1、Treg细胞百分比及IL-2/IL-4、Th1/Th2比值均明显低于对照组(P<0.05),IL-4、IL-17水平、Th2、Th17细胞百分比及IL-17/IL-10、Th17/Treg比值均明显高于对照组(P<0.05),且HSP组IL-17水平、Th17细胞百分比及IL-17/IL-10、Th17/Treg比值均明显低于HSPN组(P<0.05).ROC曲线分析表明,IL-2/IL-4、Th1/Th2、IL-17/IL-10、Th17/Treg比值预测HSPN的曲线下面积依次为0.729、0.708、0.832、0.891,最佳临界值依次为0.25、5.93、0.78、0.52.结论 HSP发病机制中,Th1/Th2失衡、Th17/Treg失衡发挥着重要作用,IL-2/IL-4、Th1/Th2、IL-17/IL-10、Th17/Treg比值可作为H SP早期肾脏损伤的预测指标.