医院病案首页中疾病主要诊断编码错误原因及其对策

• 作者: 徐娟华
• 来源期刊: 饮食保健
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2020,（26）
• 所属期刊栏目: 教育教学研究与医院管理
• 页码范围: 269
• 页数: 1页
• 分类号: R169.1
• 语种: 中文

摘要

病案是医院管理的重要内容,记录了患者的发病原因及过程、病情发展、检查、诊断、治疗、护理等全程医疗活动.病案首页的疾病主要诊断编码的准确性是疾病分类及分类报表检索的重要依据,医院的管理水平和医疗质量也通过其反映.因此,只有保证医院病案首页中疾病很重要诊断编码的正确性,才能保障医院病案管理质量.笔者通过研究大量资料及实地考察,总结出了病案首页中疾病主要诊断编码错误的原因,并提出对策,具体成果如下.