小剂量右美托咪定对老年患者膝关节置换术后谵妄的防治效果

• 作者: 张敏 张晓伟 郭旋 项明琼
• 来源期刊: 医学信息
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 膝关节置换术 术后谵妄
• 年，卷（期）: 2020,（15）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 148-150
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 字数: 2822字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-1959.2020.15.047

摘要

目的 探讨小剂量右美托咪定对老年患者膝关节置换术后谵妄的防治效果.方法 选择2019年1～12月我院择期行膝关节置换术的老年患者118例,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组59例.实验组行脊麻前10 min静脉泵注右美托咪定负荷量0.5 μg/kg,后以0.2 μg/(kg·h)的速度持续静脉泵注至术毕,对照组无静脉复合用药,比较两组麻醉效果、术后疼痛评分、MMSE评分、POD发生率及并发症发生率.结果 两组椎管内麻醉效果优良率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组T0时点MAP、HR比较,差异无统计学意义(P＞0.05);实验组T1、T2时点MAP、HR低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组术后第2天MMSE评分高于对照组[(26.21±1.51)分 vs(24.31±1.42)分],差异有统计学意义(P＜0.05).实验组POD发生率低于对照组(3.39% vs 15.25%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在老年患者膝关节置换术中静脉复合小剂量右美托咪定可保护患者认知功能,降低术后谵妄的发生率,促进患者术后康复,可能是较好的术后谵妄干预措施.