TEG联合凝血功能检测在血流感染患者中的变化与意义

• 作者: 宋超 童风琴 薛霖 赵焱
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 血流感染 凝血功能 血栓弹力图 D二聚体
• 年，卷（期）: 2020,（94）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 8-10
• 页数: 3页
• 分类号: R973+.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2020.94.004

摘要

目的 调查凝血功能和TEG检测在血流感染患者中的变化及其临床意义.方法 回顾性分析本院入院的血流感染患者资料,调查血流感染患者病原菌分布,分析并比较不同病原菌(革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌和真菌)感染组之间的传统凝血功能检测和TEG检测结果.结果 2017年9月至2020年5月共纳入71例血流感染患者,同时选取37例血培养阴性患者作为对照.革兰氏阴性菌感染42例,以大肠埃希菌为主(40.47％);革兰氏阳性菌感染27例,以CNS为主(37.04％).真菌感2染例.性别、年龄、损伤类在两组之间差别无统计意义(P>0.05),住院时长和死亡率差别有统计意义(P<0.05).TEG检测结果中R值、CI在两组之间差别均有统计学意义(P<0.05),PT、APTT在BSI组中明显延长,BSI患者以低凝状态为主.FDP、D二聚体、PLT在两组之间差别有统计学差异(P<0.05).进一步分析不同病原菌感染间凝血指标的差别,D二聚体和PLT不同病原菌感染组间差别有统计意义(P<0.05).结论 BSI患者凝血功能以低凝表现为主,同时伴纤溶功能异常,G-菌感染BSI患者D二聚体明显升高,伴血小板显著下降.结合患者凝血功能和TEG分析有助于辅助诊断BSI同时鉴别不同病原菌感染.