病案首页中疾病诊断存在的问题分析

• 作者: 李懿 林锦凤
• 来源期刊: 糖尿病天地
• 学科: 医学
• 关键词: 病案首页 疾病诊断 问题
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 145
• 页数: 1页
• 分类号: R197.324
• 语种: 中文

摘要

目的 研究病案首页中疾病诊断存在问题的原因.方法 根据随机抽取法,抽取我院2019年7月～2019年12月的出院病案首页资料一共36538份,查看病案首页中疾病诊断有无书写错误.结果 在36538份病案首页资料中,存在的主要错误为:主要诊断选择错误、疾病诊断漏填以及疾病名称不详细.结论 督促医生对诊断书写的学习和掌握,了解主要诊断的选择标准,在对病案的填写过程中要细心且尽量详细.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李懿		3	6	1.0	2.0
2	林锦凤		1	0	0.0	0.0