某三甲医院病案质控统计分析

• 作者: 杨林朋
• 来源期刊: 中国保健营养
• 关键词: 病案 终末质控 首页质控 统计分析
• 年，卷（期）: 2020,（19）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 14-15
• 页数: 2页
• 字数: 1079字
• 语种: 中文

摘要

目的:提高病案书写质量,完善病案信息,助力医院精细化管理. 方法:随机抽取 2018 年 1-12 月份临床科室出院病案 59118 份,参照《病案书写规范》进行终末病案质控,质控组将病案中常见问题及各项缺陷率进行统计分析;首页质控通过系统分析的形式对病案首页信息进行系统评测.结果:依照评分等级,其中甲级病案58793 份,甲级率99.5%,乙级病案325 份,乙级率0.5%,无丙级病案.病案首页信息系统错误依次为:"入院病房"、"编码员"等10 项.错误累计共占病案首页信息错误总量的 18.88%.结论:严格规范病案书写质量培训制度,加强病案质量监控力度,增强医师责任心,防范相关医疗纠纷.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨林朋		11	6	1.0	2.0