基于MIMIC-Ⅳ数据库分析膳食纤维对慢性危重症病人预后影响的研究

• 作者: 刘培钊 吴婕 李思澄 吴秀文 赵云 任建安
• 来源期刊: 肠外与肠内营养
• 关键词: 慢性危重症 肠内营养 膳食纤维 病死率 临床预测模型
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 79-83
• 页数: 5页
• 分类号: R459.3|R563.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.16151/j.1007-810x.2021.02.004

摘要

目的:探讨早期膳食纤维摄入量对慢性危重症病人预后的影响.方法:回顾性分析2012～2018年期间医学信息市场重症监护(MIMIC-Ⅳ)数据库中2 516名慢性危重症病人临床资料.倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)平衡院内死亡组和院内存活组之间肠内营养(EN)基线治疗水平,采用Cox比例风险回归模型评价病人进入ICU第1～14天内膳食纤维摄入量与院内死亡的关系.结果:慢重症病人院内死亡组ICU前14 d内膳食纤维摄入量显著低于存活组[摄入总量:26.45(0.00,108.87)g vs 52.56(0.00,126.30),P＜0.01;每小时平均摄入量:0.34(0.00,0.73)g/h vs 0.54(0.00,0.80)g/h,P＜0.01],Cox比例风险回归分析显示低膳食纤维摄入量是慢重症院内死亡的危险因素(HR=0.75,95％CI:0.59～0.95,P＜0.05).结论:早期低膳食纤维摄入是慢重症病人发生院内死亡的独立危险因素.