芬太尼对丙泊酚靶控输注引起吞咽功能障碍的半数有效浓度的影响及相关研究

• 作者: 冯海 孙守栈 谷长平 刘洋 万甜甜 孙永涛
• 来源期刊: 麻醉安全与质控
• 关键词: 丙泊酚 吞咽功能障碍 芬太尼 半数有效血浆靶浓度 成人
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 13-17
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2096-2681.2021.01.003

摘要

目的 探讨小剂量芬太尼对丙泊酚引起吞咽功能障碍的半数有效浓度(EC50)的影响.方法 选择我院2018-07/2019-02期间择期行全麻手术患者40例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄18～65岁,BMI 18～30 kg/m2.按照择期手术时间的先后顺序将患者编号,并随机分为丙泊酚组(P组,n=20)和芬太尼+丙泊酚组(FP组,n=20).采用序贯法确定2组的靶浓度,同时记录靶控输注前、靶控输注后达到效应室浓度时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2).结果 P组引起吞咽功能障碍的EC50为2.81μg/mL(95％CI2.51～3.57μg/mL),FP组引起吞咽功能障碍的EC50为1.85μg/mL(95％CI 1.48～2.30μg/mL),FP组明显低于P组(P<0.05).两组患者在靶控输注后MAP、HR、SpO2都有不同程度的下降(P<0.05),PETCO2明显升高(P<0.05).结论 静脉注射小剂量芬太尼能降低丙泊酚引起吞咽功能障碍的靶控浓度,单纯输注丙泊酚或合用小剂量芬太尼达到引起吞咽功能障碍的EC50时,均已对呼吸和循环产生抑制作用.