53株耐碳青霉烯类药物粘质沙雷菌的耐药表型分析

• 作者: 张燕 周万青 李佳 郑洁 高硕 张之烽 孟玲宁 曹小利 沈瀚 张葵
• 来源期刊: 临床输血与检验
• 学科: 医学
• 关键词: 粘质沙雷菌 碳青霉烯类 耐药性
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床检验
• 页码范围: 87-90
• 页数: 4页
• 分类号: R446.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2587.2021.01.022

摘要

目的 研究耐碳青霉烯药物粘质沙雷菌的耐药表型.方法 收集南京大学医学院附属鼓楼医院2018年6月～2019年9月临床分离的235株非重复粘质沙雷菌,采用Vitek 2 Compact配套GN13药敏板卡和纸片扩散法进行药物敏感性检测;采用改良碳青霉烯酶灭活试验(mCIM)和EDTA-改良碳青霉烯酶灭活试验(eCIM)对碳青霉烯酶表型进行筛选;采用PCR及测序分析检测碳青霉烯酶基因携带情况.结果 235株粘质沙雷菌中检出同时对美罗培南和亚胺培南耐药菌株53株(22.6％).53株碳青霉烯类耐药菌株中对头孢他啶敏感和中介分别为23株(43.4％)和21株(39.6％),对头孢曲松、氨曲南、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率均大于98％,对阿米卡星、复方新诺明的耐药率分别为1.7％和1.6％.mCIM均阳性,eCIM阳性3株.53株耐药菌株中检出blaKPC-2基因51株,检出blaNDM-1基因1株,同时携带blaKPC-2和blaNDM-1基因1株,未检出blaIMI、blaOXA48、blaFOX、blaIMP和blaVIM基因.结论 本院耐碳青霉烯粘质沙雷菌检出率较高,blaKPC-2基因是介导本院粘质沙雷菌对碳青霉烯类药物耐药的主要流行基因型.