加速康复外科联合关闭盆底腹膜在机器人直肠癌手术中的短期临床疗效

• 作者: 段耀星 王赫 王玲 李来元 燕东 杨芳花 杨熊飞 张维胜 杜斌斌
• 来源期刊: 机器人外科学杂志（中英文）
• 关键词: 直肠癌 机器人手术 加速康复外科 关闭盆底腹膜 短期疗效
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 论著|Article
• 页码范围: 38-45
• 页数: 8页
• 分类号: R735.3+7
• 语种: 中文
• DOI: 10.12180/j.issn.2096-7721.2021.01.006

摘要

目的:探讨加速康复外科(Enhanced recovery after surgery,ERAS)联合关闭盆底腹膜在机器人直肠癌手术中的应用和短期临床疗效.方法:回顾性分析2018年10月～2019年10月甘肃省人民医院肛肠科确诊为直肠癌并行机器人全直肠系膜切除术患者的人口学资料和临床资料.根据纳入标准共收集135例符合此研究的患者,其中研究组为行ERAS联合术中关闭盆底腹膜术患者(65例),对照组为行常规措施和未关闭盆底腹膜术患者(70例),两组患者均行机器人直肠癌切除术.比较两组患者术前、术中和术后情况.结果:两组患者均顺利完成手术.与对照组相比,研究组术后首次排气时间、进食流质时间、留置引流管时间、首次下床时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);研究组疼痛程度较轻(P<0.05);研究组术前血糖维持效果较好(P<0.05);两组患者术后第1d和第3d炎性指标均较术前水平明显升高,但与研究组相比,术后第1d和第3d对照组IL-6和PCT、WBC升高更为明显(P<0.05).两组患者术后引流量、并发症发生率和病理学结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:ERAS联合关闭盆底腹膜应用于机器人直肠癌手术可减轻术后疼痛,促进早期胃肠道功能快速恢复,减轻应激反应,安全有效,值得临床推广.