高危非肌层浸润性膀胱癌经卡介苗治疗失败后保膀胱的治疗

• 作者: 曾蜀雄 许传亮
• 来源期刊: 现代泌尿生殖肿瘤杂志
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 1-5
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/j.issn.1674-4624.2021.01.001

摘要

膀胱癌是泌尿系常见恶性肿瘤.高危非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer, NMIBC)即为具备下述条件之一的 NMIBC:高级别肿瘤、T1 期、伴随原位癌(carcinoma in situ,CIS),或同时满足多发、复发、直径>3 cm的低级别NMIBC.高危NMIBC经尿道膀胱肿瘤电切术后首选卡介苗(bacillus calmette-guerin,BCG)行膀胱灌注,其能够有效降低膀胱癌的复发、进展和死亡率.尽管如此,仍有约30％的患者行 BCG 治疗后肿瘤复发,约10％的患者发生肿瘤进展.BCG 治疗失败的膀胱癌首选治疗是膀胱癌根治性切除术,但是该手术方法创伤大、术后并发症发生率高.对于BCG治疗失败的高危NMIBC患者如何保膀胱治疗是临床探索的热点,本文就该热点问题进行了讨论分析.