胎儿型横纹肌瘤一例

• 作者: 白大勇 崔燕辉 张燕 李莉 马建民
• 来源期刊: 中华眼科医学杂志（电子版）
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 99-103
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-2007.2021.02.007

摘要

患儿男性,8个月.因发现右眼睑肿胀,逐渐加重5 个月就诊.无明显诱因.右眼上下睑轻度肿胀,眼球前上方轻度突出,右眼球下转不到位.见图1.视力检查配合度差,双眼结膜无充血,角膜清亮,前房浅,瞳孔圆,直径3 mm,瞳孔对光反射正常.双眼晶状体透明,眼底未见异常.眼部彩色多普勒扫描显示,右眼球后可探及类圆形实性病变,内回声均匀,中低回声,边界清晰,大小约 1 .07 cm ×0.89 cm × 1 .00 cm,彩色多普勒血流图检查未见异常.磁共振成像扫描显示,右眼眶内下方可见梭形等T 1 和短T2信号占位性病变,边界清晰,大小约为1.5 cm ×2.5 cm ×1.5 cm,与右眼下直肌分界不清,右眼球受压向前上方移位,右侧视神经眶内段受压向上移位,周围骨质未见明显异常,增强后梭形占位病变均匀强化,强化程度高于同层眼外肌信号.见图2.以右眼眶肿物,横纹肌肉瘤待除外,收入院.入院后术前经过积极准备,于全身麻醉下行右眼眶内肿物切除术.外眦切开,采取右眼下穹窿结膜入路,分离至球后,发现肿物包膜纤薄,呈灰白色,分界清晰,肿物质韧,位于下直肌与视神经之间.肿物全部切除后,电凝止血,置引流条1 根,缝合结膜及外眦切口,以妥布霉素眼膏(比利时爱尔康公司生产)涂眼适当加压包扎,术毕.见图3.术后常规给予头孢呋辛钠(意大利Esseti Farmaceutici S.r.l公司生产)治疗.