腔内修复术治疗非复杂性急性 Stanford B 型主动脉夹层单中心近中期结果

• 作者: 林明辉 郭宏伟 周小彪 宋曼 程刚毅 单忠贵
• 来源期刊: 中华血管外科杂志
• 关键词: 腔内修复术 并发症 主动脉夹层，Stanford B型 支架
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 88-92
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn101411-20201107-00114

摘要

目的:评价胸主动脉腔内修复术（TEVAR）与单纯药物治疗非复杂性急性 Stanford B 型主动脉夹层（ATBAD）的近中期效果。方法:回顾性分析2012年1月至2018年12月厦门大学附属第一医院收治的203例非复杂性ATBAD患者的临床资料，其中男性118例，女性85例；年龄（60.3±10.2）岁。根据治疗方式分为药物治疗组（药物组，67例）和腔内修复术治疗组（TEVAR组，136例）。分析两组患者手术资料和随访资料，评估患者的术后并发症发生率和再次干预率。结果:203例患者随访时间为（3.7±1.8）年（范围：3~84个月）。随访期间总并发症发生率为15.3%（31/203），再干预率为10.3％（21/203），死亡率为6.4%（13/203）。TEVAR组主动脉相关并发症发生率（26.9% 比 9.6%； P<0.05）、再干预率（19.4% 比 6.6%； P<0.05）、死亡率（13.4% 比 2.9%； P<0.05）均低于药物组，差异有统计学意义。与药物组相比，TEVAR组主动脉夹层破裂（7.5% 比 1.5%； P<0.05）、逆撕A型夹层（4.5% 比 1.5%； P>0.05）均未显示出更高的发生率。 结论:TEVAR治疗非复杂性ATBAD安全、有效。与单纯药物治疗相比，非复杂性ATBAD患者接受TEVAR治疗显示出更好的近中期效果。