载距突轴位和正位X线成像技术在跟骨关节内骨折手术中的应用价值

• 作者: 王冰 史册 杨春 乔风雷 朱爱祥 周晶晶 董真 朱裕成 马军
• 来源期刊: 中华解剖与临床杂志
• 关键词: X线透视检查 跟骨 关节内骨折 骨折固定术，内 载距突
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 断层解剖与影像
• 页码范围: 125-131
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn101202-20200510-00161

摘要

目的:探讨载距突轴位和正位X线成像技术在跟骨关节内骨折手术中的应用价值。方法:回顾性研究。纳入2015年1月—2020年1月徐州医科大学附属宿迁医院SandersⅡ～Ⅳ型跟骨关节内骨折患者82例(92足)，其中男47例、女35例，年龄18～71岁，均采用接骨板-螺钉内固定术治疗，按照术中不同的X线透视方法分组：常规组45例(50足)，男25例、女20例，年龄(39.65±9.28)岁，采用跟骨侧位和轴位X线透视；观察组37例(42足)，男22例、女15例，年龄(41.22±8.65)岁，在跟骨侧位X线透视基础上，采用载距突轴位和正位X线透视。术后行足踝多层螺旋CT(MSCT)扫描和Mimics建模，评价载距突置钉质量，对比分析两组载距突置钉数和置钉优良率的差异。结果:两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义( P值均>0.05)。常规组(50足)载距突置钉(1.22±0.43)枚(共60枚)，观察组(42足)载距突置钉(1.61±0.53)枚(共67枚)，两组置钉数差异有统计学意义( t＝4.521, P<0.05)。观察组置钉优良率97.01%(65/67)，高于常规组的85.00%(51/60)，差异有统计学意义(χ 2＝5.776, P<0.05)。 结论:在跟骨侧位X线透视的基础上，载距突轴位和正位X线成像技术用于跟骨关节内骨折的术中X线透视指导螺钉置入载距突，有助于增加置钉数量，提高置钉准确性。