某省三家DRG试点医院病案管理系统住院病案首页功能现状及改进建议

• 作者: 宋宪锟 荆信莲 范晓棠 贾友波 刘训召
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: DRG 病案管理系统 住院病案首页 改进
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 医院管理
• 页码范围: 13-15
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2021.06.006

摘要

目的 调研某省DRG省市级试点的省、市、县三家医院病案管理系统住院病案首页功能现状,作为改进依据.方法 2019年12月11日-2019年12月20日对病案管理人员、编码员、信息工程师、医保管理人员和临床医师77人进行问卷调查,发放调查问卷77份,有效问卷77份.采用EpiData 3.1进行调查问卷录入,采用Excel 2007进行数据分析,运用描述性统计方法进行资料分析.结果 调查显示三家医院病案系统均为外采取得,使用年限3年以上的2家,使用年限5年以上的1家;电子病历系统功能规范推荐的6项质控和管理功能,三家医院总体功能缺陷率为50％,地市级和县级医院功能缺陷较省级医院更多;49.4％的调查对象对现行病案系统住院病案首页功能不满意,54.5％的调查对象认为现行系统不能满足DRG支付需要,28.6％的调查对象说不清现行系统能否满足DRG支付需要.结论 三家医院现行病案系统功能已不能满足管理需要;提高住院病案首页数据质量,短期办法是改造升级现行系统建立住院病案首页数据管控平台,长远计划是自主研发新病案系统;强化对相关人员DRG培训,以明确病案系统改造升级或研发的方向定位.