血清25-羟基维生素D在儿童慢性乙型肝炎中的变化及临床意义

• 作者: 余强 黄彩芝 张聪 莫丽亚
• 来源期刊: 实用检验医师杂志
• 关键词: 儿童 慢性乙型肝炎 25-羟基维生素D
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Articles
• 页码范围: 91-94
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7151.2021.02.008

摘要

目的 探讨血清25-羟基维生素D〔25(OH)D〕在慢性乙型肝炎(CHB)患儿体内的变化及临床意义.方法 选择湖南省儿童医院2020年6—11月收治的69例CHB患儿作为CHB组,另外选择同期体检合格的74名健康儿童作为健康对照组.采用化学发光法检测健康对照组和CHB组血清25(OH)D水平;采用全自动生化分析仪检测肝功能指标〔包括总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆汁酸(TBA)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)〕;采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)对其中55例患者进行乙型肝炎病毒(HBV)-DNA载量检测.根据HBV血清学检测结果将CHB组患者分为大三阳组(34例)和小三阳组(35例);根据HBV-DNA载量检测结果分为HBV-DNA检出组(32例)和HBV-DNA未检出组(23例);根据转氨酶是否升高分为转氨酶升高组(31例)和转氨酶正常组(38例).比较各组上述指标的差异.结果 CHB组的血清25(OH)D水平明显低于健康对照组〔nmol/L:54.97(42.72,67.41)比61.78(53.16,70.40),P<0.05〕,且25(OH)D不充足率明显高于健康对照组〔39.1％(27/69)比12.2％(9/74),P<0.05〕.血清25(OH)D在大三阳组与小三阳组〔nmol/L:52.49(44.33,71.93)比53.12(44.45,76.75)〕、HBV-DNA检出组与未检出组(nmol/L:58.05±20.53比60.20±14.39)、转氨酶升高组和正常组(nmol/L:60.11±20.19比52.68±15.73)中比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 HBV感染可能影响25(OH)D在肝脏中的合成,致使CHB患儿血清25(OH)D水平较健康儿童降低.因此,对于CHB患儿应适当补充25(OH)D.但血清25(OH)D水平与CHB患儿乙型肝炎E抗原(HBeAg)的血清学转换、HBV-DNA载量及转氨酶水平的相关性有待进一步研究.