上尿路结石经输尿管软镜碎石术后并发全身炎症反应综合征的临床特征和危险因素分析

• 作者: 叶旭明 牛洪流 赵建军
• 来源期刊: 国际外科学杂志
• 关键词: 碎石术 全身炎症反应综合征 尿路结石 危险因素
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 154-159,F3
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115396-20210113-00023

摘要

目的:探讨上尿路结石患者经输尿管软镜碎石术(FURL)后并发全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特征和危险因素。方法:回顾性选取2018年1月—2020年10月宿州市第一人民医院收治的FURL治疗上尿路结石患者157例，分析患者的治疗结果和并发症发生情况。根据患者是否并发SIRS将其分为SIRS组( n＝31)和非SIRS组( n＝126)，对两组患者的临床资料进行单因素分析，将差异具有统计学意义的因素纳入LASSO-Logistic回归分析模型，通过Nomogram对模型进行可视化处理，并对模型的区分度和准确度进行验证评价。 结果:单因素分析结果显示，性别( P＝0.010)、结石平均大小( P<0.05)、术前尿白细胞计数( P<0.05)、手术时间( P<0.05)和术后结石细菌培养( P<0.05)在两组患者间差异均具有统计学意义。LASSO-Logistic回归分析结果显示，以上因素均为患者并发SIRS的独立危险因素，根据上述危险因素构建的Nomogram并发SIRS风险预测模型区分度好，与实际观测值的一致性较高。 结论:女性、结石较大、术前尿白细胞计数高、手术时间较长、术后结石细菌培养为阳性为上尿路结石患者FURL后并发SIRS的独立危险因素。