胰源性门静脉高压症的诊断和外科治疗:附20例报告

• 作者: 李文斌 朱朝庚 向兴华 陈少丰 成伟 陈梅福 李国光
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 关键词: 高血压,门静脉 胰腺疾病 脾切除术
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 简要论著
• 页码范围: 365-368
• 页数: 4页
• 分类号: R657.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.7659/j.issn.1005-6947.2021.03.016

摘要

背景与目的:由于近年来胰腺疾病的发病率和检出率不断上升,胰源性门静脉高压症(PPH)发病率和检出率随之增加.由于PPH症状隐匿,临床工作中易误诊、漏诊.本文总结20例手术治疗的PPH患者资料,为该病的诊治提供参考.方法:回顾性分析湖南省人民医院肝胆外科2012年1月-2019年12月20例经手术治疗的PPH患者的临床诊疗过程、结果及随访情况.结果:20例患者中胰体尾腺癌2例,胰体尾神经内分泌癌1例,胰头部腺癌并胰腺假性囊肿1例,胰腺假性囊肿3例,慢性胰腺炎13例;20例患者肝功能均正常,均有不同程度腹痛、脾肿大和脾功能亢进的表现,16例有呕血和(或)黑便史,均顺利行手术治疗,20例患者随访时间为6个月至8年,20例术后均无出血,16例非肿瘤患者均存活至今,1例胰体尾神经内分泌癌术后至今已存活26个月,3例胰腺癌患者于术后3～18个月死亡.结论:PPH是可治愈的一种门脉高压症,脾切除为主的外科手术治疗对良性病变所致的胰源性门脉高压症疗效显著.