成人环形脊椎为主要表现隐性神经管闭合不全1例

• 作者: 辛本柱
• 来源期刊: 医学影像学杂志
• 关键词: 隐性神经管闭合不全 脊髓纵裂 脊髓脊膜膨出 脂肪瘤
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 短篇报告|Reports
• 页码范围: 749,753
• 页数: 2页
• 分类号: R745.4|R445
• 语种: 中文

摘要

患者 女,52岁.因腰痛、下肢麻木、排便障碍多年就诊.DR:约胸11椎体起胸腰椎中央见宽大低密度透光区,分离椎体呈不对称楔形分布,形似环状.第1-5骶椎中央见宽度一致较大低密度透光区(图1).CT:胸12至骶1椎体及附件形态不规则,椎体及骨性椎管分离,中央见骨性分隔,其内见脂肪及软组织密度影,椎管内容物与背侧软组织相连,骶椎背侧骨质分离,骶管内容物与皮下相通(图2,3).MRI:胸12椎体至骶2椎体水平见椎体及椎管、附件分离,分离椎体呈不对称性楔形分布,中央见骨性及纤维分隔,将脊髓自腰2椎体水平分裂向下走行,相应水平脊髓纤细且对称性分布,部分终丝于腰5椎体水平走行至皮下软组织.腰骶椎蛛网膜下腔明显增宽,其内见大片状短T1长T2信号,T2WI压脂像信号明显减低.腰2-3椎体水平前间隙可见囊性长T1长T2信号,边界清晰,似与蛛网膜下腔相通(图4～6).临床诊断为隐性神经管闭合不全、脊椎裂、脊髓纵裂、脊髓低位、脊髓栓系、脊髓脊膜膨出、腰椎前脊膜膨出、脂肪瘤.