CYP2C19基因多态性与症状性颅内动脉狭窄不同支架植入术疗效的相关性研究

• 作者: 杨万敬
• 来源期刊: 黑龙江医药科学
• 关键词: 症状性颅内动脉狭窄 CYP2C19基因 支架植入 相关性
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 62-64,67
• 页数: 4页
• 分类号: R651.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0104.2021.02.027

摘要

目的:探寻CYP2C19基因多态性与症状性颅内动脉狭窄不同支架植入术疗效的关系.方法:选取2010-10 ～2018-09于洛阳市第三人民医院行症状性颅内动脉狭窄支架植入术的97例患者作为研究对象,根据支架类型不同分为两组:其中Winspan支架组45例,Apollo支架组52例.采用基因芯片法于术前检测所有患者CYP2C19基因类型,随访20个月,记录颅内动脉狭窄情况、脑卒中发生情况及相应的美国国立卫生研究院卒中量表评分和生存情况.比较分析两组患者CYP2C19基因类型、再狭窄、并发症和生存情况的差别及关系,同时探讨影响症状性颅内动脉狭窄生存的独立危险因素.结果:两组在野生型和突变杂合型中比较差异有统计学意义(P＜0.05),在突变纯合型中比较差异无统计学意义(P＞0.05);Winspan支架组近期再狭窄率及相关并发症发生率明显低于Apollo支架组,差异具有统计学意义(P＜0.05);但在中远期情况中两组差异无统计学意义(P＞0.05);Winspan支架组生存率73.33％(33/45)明显低于Apollo支架组92.31％(48/52)(P＜0.05);经COX回归分析得知,术前狭窄动脉位置、术后再狭窄情况及CYP2C19基因类型是影响颅内动脉狭窄患者术后生存的独立危险因素(P＜0.05);经Spearman法分析得知,患者再狭窄及并发症的发生与CYP2C19基因类型均呈显著正相关(P＜0.05).结论:不同支架类型血管植入术治疗症状性颅内动脉狭窄的近远期疗效存在一定差异,与CYP2C19基因类型相关.