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开放手术治疗肾移植术后输尿管梗阻的技术探讨
开放手术治疗肾移植术后输尿管梗阻的技术探讨
作者:
赵美姗
张健
张磊
林俊
朱一辰
田野
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
肾移植
移植肾输尿管梗阻
开放手术
摘要:
目的 探讨肾移植术后移植肾输尿管狭窄的开放手术技巧与效果.方法 首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科于2019年1月—2020年1月共行166例单肾移植,共发生5例肾移植术后输尿管狭窄,根据梗阻部位的不同采用了不同的开放手术术式进行治疗,回顾性分析这组患者的临床资料及预后.结果 5例患者中,男性3例,女性2例,平均年龄42.6岁.其中2例患者原发病为Ⅱ型糖尿病,3例患者为肾小球肾炎.输尿管梗阻确诊的平均时间为肾移植术后143.8 d,行开放手术平均时间为肾移植术后209.8 d,确诊梗阻时平均血肌酐水平为271.94μmol/L.所有患者均因出现移植肾积水合并血肌酐进行性升高经影像学检查确诊,首先采取内支架或经皮肾造瘘紧急挽救肾功能.待肾功能恢复稳定后,根据梗阻段位置,3例患者行移植输尿管-膀胱再吻合术,1例患者行原输尿管-移植肾输尿管端端吻合术,1例患者行膀胱皮瓣翻转代输尿管术.5例患者开放手术平均时间为2.6 h,术中平均出血量为32 ml.开放手术后,5例患者均预后良好,开放手术后平均血清肌酐恢复至111.5μmol/L,尿量正常,无外科并发症发生.随访半年后,5例患者均未再发生输尿管梗阻.结论 移植肾输尿管梗阻是肾移植术后常见外科并发症之一,腔内治疗中远期效果有限,根据不同梗阻部位选择不同术式进行开放手术,是治疗移植肾输尿管狭窄的有效方案.
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篇名
开放手术治疗肾移植术后输尿管梗阻的技术探讨
来源期刊
实用器官移植电子杂志
学科
关键词
肾移植
移植肾输尿管梗阻
开放手术
年,卷(期)
2021,(2)
所属期刊栏目
论著|Original Articles
研究方向
页码范围
110-115
页数
6页
分类号
字数
语种
中文
DOI
10.3969/j.issn.2095-5332.2021.02.006
五维指标
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移植肾输尿管梗阻
开放手术
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
实用器官移植电子杂志
主办单位:
人民卫生出版社
出版周期:
双月刊
ISSN:
2095-5332
CN:
11-9334/R
开本:
16开
出版地:
天津市南开区复康路24号
邮发代号:
创刊时间:
2013
语种:
chi
出版文献量(篇)
1150
总下载数(次)
2
总被引数(次)
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