全麻复合硬膜外麻醉对老年膝关节置换术患者认知功能的影响

• 作者: 王昌松 张悦 余得水 姚洪林
• 来源期刊: 外科研究与新技术
• 关键词: 膝关节置换术 老年 全麻 硬膜外麻醉 血流动力学 认知功能
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著|Original article
• 页码范围: 128-130,137
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-378X.2021.02.014

摘要

目的 观察全麻复合硬膜外麻醉对老年膝关节置换术患者认知功能的影响.方法 选取2015年2月—2019年3月接受膝关节置换术患者80例,根据随机数表法分为观察组及对照组,各40例.对照组实施持续硬膜外麻醉,观察组实施全麻复合硬膜外麻醉,对比两组手术各时点的血流动力学变化情况;术后3 d,采用简易精神状况检查量表(MMSE)评估患者认知功能障碍发生情况.结果 入室前,两组血流动力学各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).切皮时及骨水泥填充后,两组患者各血流动力学指标均较入室前逐渐下降,但观察组下降幅度不及对照组,即观察组切皮时、骨水泥填充后各血流动力学指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3 d,两组患者认知功能障碍发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).但观察组发生认知功能障碍患者功能障碍程度较对照组轻微,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全麻复合硬膜外麻醉应用于老年膝关节置换术麻醉效果确切,对患者的血流动力学影响小,可有效减轻对患者术后认知功能的影响,安全可靠.