T淋巴细胞亚群与结核性腹膜炎合并肠梗阻术后并发症的相关性研究

• 作者: 王玥 王伟
• 来源期刊: 新疆医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 结核性腹膜炎 肠梗阻 T淋巴细胞亚群 术后并发症 相关性分析
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 70-75
• 页数: 6页
• 分类号: R656.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3639/j.issn.1009-5551.2021.01.014

摘要

目的 探究T淋巴细胞亚群与结核性腹膜炎(TBP)合并肠梗阻术后并发症的相关性.方法 回顾性分析2005年5月—2013年5月首都医科大学附属北京天坛医院收治的318例TBP合并肠梗阻患者的临床资料.患者均接受手术治疗,根据术后是否发生并发症将患者分为发生组、未发生组,比较发生组与未发生组术前外周血和腹水中CD3+、CD4+、CD8+比率及CD4+/CD8+比值及其他可能导致术后并发症发生的影响因素的差异,并采用Logistic回归分析法明确导致术后并发症的危险因素.结果 318例患者术后发生并发症64例,总发生率为20.13％,其中切口感染发生率最高(5.03％),腹腔感染及肠粘连发生率最低(1.89％).TBP合并肠梗阻患者外周血CD8+比率较腹水升高,CD3+、CD4+比率及CD4+/CD8+比值均较腹水降低(P<0.05).未发生组和发生组外周血CD8+比率较腹水升高,CD3+、CD4+比率及CD4+/CD8+比值均较腹水降低(P<0.05);发生组外周血和腹水中CD4+比率及CD4+/CD8+比值均低于未发生组(P<0.05).发生组贫血、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE II)评分≥14分、手术时间≥3 h患者比率高于未发生组(P<0.05).经Logistic回归分析,腹水和外周血中CD4+/CD8+比值、贫血、APACHE II评分、手术时间≥3 h均为TBP合并肠梗阻术后并发症的危险因素(P<0.05).结论 TBP合并肠梗阻患者存在全身性细胞免疫低下、腹腔局部细胞免疫增强现象,且腹水和外周血中CD4+/CD8+比值与术后并发症发生关系密切,对指导临床并发症防治有重要价值.