腹腔镜下胃癌根治术对患者术后恢复、免疫功能及应激状态的影响

• 作者: 南兵 韩世权 张乔 黄彦斌
• 来源期刊: 中国临床实用医学
• 关键词: 胃癌 腹腔镜下胃癌根治术 免疫功能 应激状态
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 34-37
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115570-20200908.01375

摘要

目的:探讨腹腔镜下胃癌根治术对患者术后恢复、免疫功能及应激状态的影响。方法:选取2015年3月至2020年3月灵宝市第一人民医院普通外科一病区收治的75例行胃癌根治术的患者，男40例，女35例，年龄(57.13±6.32)岁，年龄范围为43～71岁，采用随机数表法将患者随机分为腹腔镜组( n＝37)与开腹组( n＝38)。腹腔镜组采用腹腔镜下胃癌根治术治疗，开腹组采用开腹胃癌根治术治疗，比较两组患者术后恢复情况(肛门排气时间、首次饮食时间、住院时间)、免疫功能[表面抗原分化簇4(CD4 ＋)、表面抗原分化簇8(CD8 ＋)、CD4 ＋/CD8 ＋]及应激状态[内皮素、白细胞介素6(IL-6)]。 结果:腹腔镜组术后肛门排气时间[(2.10±1.31)d]、首次饮食时间[(3.08±1.18)d]及住院时间[(9.86±2.38)d]均短于开腹组[(3.24±1.67)d、(4.12±1.35)d、(12.24±3.09)d]；术后第3天，腹腔镜组CD4 ＋[(28.22±4.49)%]、CD8 ＋[(26.18±2.67)%]、CD4 ＋/CD8 ＋(1.08±0.10)均高于开腹组[(24.01±3.69)%、(24.17±2.46)%、(1.01±0.09)]；术后第3天，腹腔镜组内皮素[(0.77±0.36)ng/L]、IL-6[(37.18±23.25)μg/L]均较术前[(1.35±1.10)ng/L、(58.32±20.08)μg/L]降低，开腹组内皮素[(2.25±1.88)ng/L]较术前[(1.45±1.12)ng/L]升高，IL-6[(53.16±24.37)μg/L]较术前[(63.45±20.42)μg/L]降低，且腹腔镜组内皮素、IL-6均低于开腹组，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:胃癌患者采用腹腔镜下根治术可缩短患者术后恢复时间，改善患者免疫功能及应激状态，值得在临床上推广应用。