基于DRG的心脏PCI术分组效果及费用影响因素分析

• 作者: 马冀 张欣 卢欣阳 罗蓟
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: PCI DRG 住院费用 分组效果 影响因素
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 信息利用
• 页码范围: 47-51
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2021.06.019

摘要

目的 对冠状动脉支架置入患者DRG分组效果进行分析,找出影响住院费用的因素,为完善DRG分组规则及临床诊疗、管理提供参考依据.方法 收集某三级甲等医院2019年2月1日-2020年7月31日行PCI手术共计1604例的住院病案首页信息及结算费用明细进行分析,运用Mann-Whitney U检验、单因素方差分析、多元线性回归等方式对分组效果及影响住院费用的因素进行分析.结果 FM11组分别与FM13、FM15组比较差异具有统计学意义,P<0.001;FM13组与FM15组比较差异无统计学差异,P>0.05;冠状动脉支架置入术费用占总费用前三的收费类别分别为材料费占60％、手术治疗费占14％、药品费占10％.使用单个支架人均费用为46230.37元;使用2个及以上支架人均费用为72283.26元.冠状动脉支架置入病例总费用的首要影响因素为支架置入的数量,P<0.001,其次分别为是否合并其他操作,P<0.001;进行支架置入术次数,P<0.001;住院天数,P<0.001;是否合并心肌梗死,P<0.05.结论 PCI术中的支架置入个数、一次住院行PCI的的次数、同时进行其他操作等是影响患者住院费用的主要因素,规范的医疗行为和医用耗材降费是控费的重要手段.