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儿童肝移植后淋巴组织增生性疾病诊疗分析
儿童肝移植后淋巴组织增生性疾病诊疗分析
作者:
刘静怡
孙丽莹
朱志军
魏林
刘颖
曲伟
曾志贵
张海明
赵新颜
刘思琦
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
儿童肝移植
移植后淋巴组织增殖性疾病
EBV感染
细胞分选
免疫抑制减量
摘要:
目的 总结儿童肝移植患者移植后淋巴组织增殖性疾病(posttransplant lymphoproliferative disorder,PTLD)的诊疗经验.方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月期间就诊于首都医科大学附属北京友谊医院,行病理确诊PTLD的18例儿童肝移植患者的临床资料,收集并分析确诊PTLD的儿童肝移植患者临床症状、实验室数据、影像学资料、病理结果、治疗方式和预后.结果 本研究纳入的18例移植后PTLD患者中位移植年龄为15.9(4.6~146.7)个月,手术后PTLD中位发病时间为15.1(4.2~30.1)个月.88.9%(16/18)的PTLD患者存在浅表淋巴结肿大,94.4%(17/18)患者伴EB病毒血症,88.9%(16/18)患者病理学结果显示EBER原位杂交阳性.17例患者正电子发射计算机断层显像(PET)-CT提示相关肿大淋巴结FDG代谢增高.18例患者均应用减停免疫抑制剂治疗,根据病理类型,PTLD患者应用靶向治疗、化疗、手术切除及EBV-CTL过继性免疫治疗.1例患者死亡,17例患者临床缓解.结论 儿童肝移植术后EBV感染和免疫抑制水平较强可能导致PTLD的患病风险增加.非特异性症状合并EB病毒血症伴有浅表淋巴结肿大时,需考虑到PTLD的可能.监测EBV DNA复制载量和降低免疫抑制水平是治疗儿童肝移植术后PTLD的重要手段,尽早诊断和治疗对PTLD患者的预后意义重大.
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肝移植术
移植后淋巴组织增生性疾病
肝移植术后淋巴组织增生性疾病的诊断和治疗(附1例报告及文献复习)
肝移植
淋巴组织增生性疾病
免疫抑制剂
非霍奇金淋巴瘤淋巴瘤
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篇名
儿童肝移植后淋巴组织增生性疾病诊疗分析
来源期刊
实用器官移植电子杂志
学科
关键词
儿童肝移植
移植后淋巴组织增殖性疾病
EBV感染
细胞分选
免疫抑制减量
年,卷(期)
2021,(3)
所属期刊栏目
论著|Original Articles
研究方向
页码范围
183-189
页数
7页
分类号
字数
语种
中文
DOI
10.3969/j.issn.2095-5332.2021.03.003
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引文网络
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EBV感染
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免疫抑制减量
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研究来源
研究分支
研究去脉
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期刊影响力
实用器官移植电子杂志
主办单位:
人民卫生出版社
出版周期:
双月刊
ISSN:
2095-5332
CN:
11-9334/R
开本:
16开
出版地:
天津市南开区复康路24号
邮发代号:
创刊时间:
2013
语种:
chi
出版文献量(篇)
1150
总下载数(次)
2
总被引数(次)
1765
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