健康干预活动对上海市浦东新区社区轻中度COPD患者焦虑、抑郁情况的影响

• 作者: 常睿 阮晓楠 邱华 肖甜 吴抗 王娜 付朝伟
• 来源期刊: 复旦学报（医学版）
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 社区 健康教育 焦虑/抑郁量表(HADS)
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 医学经验交流|Medical Experience Communications
• 页码范围: 202-208
• 页数: 7页
• 分类号: R563
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-8467.2021.02.009

摘要

目的 评估健康干预活动对社区轻中度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者心理焦虑、抑郁情况的影响.方法 随机抽取上海市浦东新区10个社区作为研究现场,纳入社区内所有轻中度COPD患者作为研究对象.整群抽取其中4个社区所有研究对象行6个月的强化健康教育,设为干预组;其余6个社区作为对照组,针对组内所有研究对象进行一次常规健康教育.在基线和干预结束后分别进行基本信息问卷调查和焦虑/抑郁量表(The Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)调查,评价患者的焦虑、抑郁情况.结果 共纳入464位COPD患者(干预组242人、对照组222人);最终完成随访282人(干预组155人、对照组127人),随访率60.8％.干预结果显示,干预活动提高了患者的规律用药比例(P=0.036,OR=2.24,95％CI:1.06-4.74)和对COPD的认知水平(P=0.019,OR=2.66,95％CI:1.18-6.03).双重差分模型显示,干预活动对男性抑郁评分影响具有统计学意义(P=0.006,didt=-1.75);干预活动对男性焦虑评分和女性焦虑、抑郁评分的影响无统计学意义.结论 干预活动缓解了上海市浦东新区轻中度男性COPD患者的抑郁情况,但对男性患者焦虑情况和女性患者焦虑、抑郁情况影响不大.社区COPD干预措施今后需要进一步改进,特别是针对女性患者.