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初诊Ⅳ B期胸段食管鳞癌综合放疗长期生存获益研究
初诊Ⅳ B期胸段食管鳞癌综合放疗长期生存获益研究
作者:
王雪锋
曹峰
景绍武
王佳宁
史鸿云
王军
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
食管肿瘤/放化疗法
预后
摘要:
目的:探讨综合放疗用于初诊Ⅳ B期胸段食管鳞癌患者的价值。 方法:选取2010—2016年间于河北医科大学第四医院初诊并经胃镜/食管镜或转移灶活检证实为Ⅳ B的原发胸段食管鳞癌患者199例。单纯远处淋巴结转移者130例(65.3%),单纯实质脏器转移51例(25.6%),实质脏器合并远处淋巴结转移者18例(9.0%)。单纯化疗16例(8.0%),单纯放疗50例(25.1%),放化疗133例(66.8%)(同期放化疗81例、序贯放化疗52例)。使用 Kaplan- Meier法计算生存率并行 log- rank检验差异,采用 Cox模型行多因素预后分析。 结果:全组中位总生存期为12.3个月(95% CI为10.6~15.4个月),1、2、3、5年总生存率分别为52.1%、25.2%、19.1%、11.5%。多因素分析显示病变长度、转移器官数目、治疗模式是总生存的独立影响因素。同期放化疗对比序贯放化疗总生存相近( P=0.955)。放疗剂量≥6000 cGy组患者总生存明显高于4500~5039 cGy组和5040~6000 cGy组(均为 P<0.001)。 结论:对于初诊Ⅳ B期胸段食管鳞癌患者,原发病变长度≤3cm、单器官转移、放化疗模式有相对更长的总生存。对于体质较好的患者可考虑在全身化疗基础上将放疗参与到Ⅳ期食管癌的综合治疗中,个体化选择序贯或同期放化疗模式。在患者能够耐受基础上,建议给予原发灶或非区域转移淋巴结等部位进行放化疗,以达到延长患者生存的目的。
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文献信息
篇名
初诊Ⅳ B期胸段食管鳞癌综合放疗长期生存获益研究
来源期刊
中华放射肿瘤学杂志
学科
关键词
食管肿瘤/放化疗法
预后
年,卷(期)
2021,(6)
所属期刊栏目
胸部肿瘤
研究方向
页码范围
543-548
页数
6页
分类号
字数
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.cn113030-20200925-00483
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食管肿瘤/放化疗法
预后
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中华放射肿瘤学杂志
主办单位:
中华医学会
出版周期:
月刊
ISSN:
1004-4221
CN:
11-3030/R
开本:
大16开
出版地:
北京市朝阳区潘家园南里17号
邮发代号:
82-240
创刊时间:
1992
语种:
chi
出版文献量(篇)
4390
总下载数(次)
7
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