按病种分值付费下医院医保控费管理实践分析

• 作者: 郑丹桂 孙俊如 王宇 蔡月桃
• 来源期刊: 现代医院管理
• 关键词: 按病种分值付费 医保控费管理 支付方式 改革
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 医保管理
• 页码范围: 45-48
• 页数: 4页
• 分类号: R197
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-4232.2021.03.013

摘要

按病种分值付费政策的实施,对医院控费管理提出了变革性要求.医院作为医保政策落地的实践者,其在医保控费管理所做的探索与成效,直接反映了医保支付方式改革效果.本文以广州市某大型三甲综合医院为研究对象,通过深入剖析按病种分值付费支付方式对医院带来的各方面影响,呈现全流程的医保智能控费管理模式的构建过程,进一步分析按病种分值付费政策对医院控费管理实施效果的影响,提出了支付方式改革下控费管理的进一步探索与共建方向.