利妥昔单抗治疗儿童肝移植术后淋巴组织增生性疾病的护理体会

• 作者: 董环
• 来源期刊: 实用器官移植电子杂志
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 专科护理
• 页码范围: 228-229
• 页数: 2页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5332.2021.03.014

摘要

移植术后淋巴组织增生性疾病(posttransplant lymphoproliferative disease,PTLD)是婴幼儿肝移植受者术后持续低免疫抑制状态下发生的一种严重的并发症之一,大多发生于术后1年内[1-2].目前, PTLD 临床上的治疗主要是减停免疫抑制剂用量、抑制淋巴细胞增殖、应用单克隆抗体及化疗药物和对症支持治疗等[3].尽管减停免疫抑制剂(reduction in immunosuppression,RIS)通常作为治疗PTLD的首选治疗,但是其总有效率仅约为50％,且可能导致移植物的排斥反应[4].而美罗华(利妥昔单抗)是一种人鼠嵌合性单克隆抗体,能够有效针对B淋巴细胞表面CD20抗原,现已被广泛应用CD20阳性的PTLD患者的治疗中.天津市第一中心医院器官移植中心2017年1月— 2019年7月共14例肝移植术后随访患儿确诊PTLD,其中1例于外院治疗,其余13例在我院使用利妥昔单抗治疗,取得良好效果,现将儿童PTLD患者使用利妥昔单抗的护理体会介绍如下.