中西医结合疗法改善低位直肠癌完全经肛门括约肌间切除术后患者肛门功能的临床研究

• 作者: 张旭 赵磊 林峰 薛帆 刘文志 崔佑刚 衣宇鹏 孔祥余 冯宁
• 来源期刊: 中国中西医结合外科杂志
• 关键词: 中西医结合 低位直肠肿瘤 内括约肌切除术 肛门功能
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 268-271
• 页数: 4页
• 分类号: R735.3+7|R285.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-6948.2020.02.020

摘要

目的:探讨中西医结合疗法在加速低位直肠癌完全经肛门括约肌间切除术(ISR)切除术后肛门功能恢复中的作用.方法:回顾性分析2016年1月—2019年1月大连大学附属中山医院胃肠外科收治的43例低位直肠癌接受完全ISR切除手术患者的临床资料,对照组21例,治疗组22例.所有患者严格遵守直肠全系膜切除术(TME)原则行完全ISR手术.对照组术后予生活方式干预(戒烟、运动)、饮食因素调整、提肛运动,口服洛哌丁胺治疗;治疗组在对照组的基础上,增加针刺治疗、口服中药汤剂及中药坐浴治疗.采用Williams标准及Wexner评分系统评估术后肛门功能恢复情况.动态跟踪观察随访两组患者肛门功能至术后12个月.结果:Williams肛门功能评估:治疗组患者术后3个月的肛门功能良好率均优于对照组,差异有统计学意义(P=0.044),术后1、6、12个月时差异无统计学意义(P>0.05).肛门失禁Wexner评分:治疗组患者术后1、3、6个月肛门失禁Wexner评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后12个月,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:中西医结合疗法能够加速低位直肠癌完全ISR切除患者术后肛门功能的恢复,降低术后肛门失禁发生率,在前期(术后3～6个月)时效果显著.