血乳酸联合qSOFA评分对早期筛选诊断脓毒症患者的价值

• 作者: 张健峰 顾晓蕾 李斌 庾胜 张碧波
• 来源期刊: 临床急诊杂志
• 关键词: 脓毒症 qSOFA Lac-qSOFA 诊断
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 论著-研究报告
• 页码范围: 344-347
• 页数: 4页
• 分类号: R459.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1009-5918.2021.05.011

摘要

目的:探讨血乳酸联合快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)评分对急诊脓毒症早期筛选诊断的价值.方法:选择在急诊抢救室就诊的506例疑似感染患者纳入研究.根据Sepsis 3.0诊断标准分为脓毒症组295例及非脓毒症组211例,统计所有患者qSOFA评分,乳酸联合qSOFA的Lac-qSOFA评分及SOFA评分,通过ROC曲线比较3种方法对脓毒症诊断的价值,分别计算敏感度和特异度等指标.结果:Lac-qSOFA评分与SO-FA评分对脓毒症诊断的价值差异无统计学意义,与qSOFA评分对脓毒症诊断的价值差异有统计学意义.ROC曲线分析显示,qSOFA评分及Lac-qSOFA评分诊断脓毒症的截断值为1.5,qSOFA≥2分及Lac-qSOFA≥3分时,诊断脓毒症的敏感度分别为32％、26％,特异度分别为96％、98％.Lac-qSOFA≥2分时,诊断脓毒症的敏感度为67％,特异度为75％.结论:Lac-qSOFA评分诊断脓毒症比qSOFA评分诊断脓毒症更为准确,当Lac-qSO-FA≥2分时,需高度怀疑脓毒症,对早期筛选诊断脓毒症更有价值.