子宫颈上皮内瘤变3级患者行环形电刀切除术锥切术后切缘阳性及病变残留的相关因素分析

• 作者: 曹利娜 孔为民 沈培璞
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 关键词: 宫颈上皮内瘤样病变 锥形切除术 切缘阳性 肿瘤，残余 危险因素
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 594-597
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn114798-20201116-01151

摘要

回顾性分析2017—2019年在徐州医科大学附属医院采用环形电刀切除术（LEEP）锥切术治疗子宫颈上皮内瘤变3级（CIN3）的380例患者临床资料。LEEP锥切术后112例（29.5%）切缘阳性，单因素及多因素logistic回归分析显示，切缘阳性及病变残留的相关因素为高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）阳性（ OR= 4.92，95% CI：1.81~13.36）、子宫颈薄层液基细胞学检查（TCT）高级别病变（ OR= 3.95，95% CI：2.42~6.42）、累及腺体（ OR=3.58，95% CI：1.93~6.63）；169例因随访困难、无生育要求的患者锥切后切除子宫，其中51例（30.2%）提示病变残留，病变残留的危险因素是切缘阳性（ OR= 2.83，95% CI：1.44~5.59）。HR-HPV阳性、TCT高级别病变、累及腺体是CIN3患者LEEP锥切术后切缘阳性的相关因素，切缘阳性是病变残留的相关因素，需予重视。