抑郁症患者血清皮质醇水平与认知功能的相关性分析

• 作者: 饶冬萍 范敏珍 梁卉薇
• 来源期刊: 医学信息
• 学科: 医学
• 关键词: 抑郁症 皮质醇 认知功能 抑郁症状
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 专题
• 页码范围: 1-5
• 页数: 5页
• 分类号: R749.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-1959.2021.04.001

摘要

目的 探讨抑郁症患者血清皮质醇水平与认知功能的关系.方法 选取2018年3月～2019年12月于广州医科大学附属脑科医院门诊或住院部的首次发作的抑郁症患者117例作为研究对象,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)结果 分为无精神病性症状组和有精神病性症状组,均进行言语流畅性测验(动物数)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、汉诺塔测验、连线测验A和B评估认知功能测评及血清皮质醇水平检测,比较两组一般资料及神经心理测验成绩,分析抑郁症患者神经心理测验与血清皮质醇水平、HAMD总分及因子分的关系及无精神病性症状组和有精神病性症状组神经心理测验与血清皮质醇水平、HAMD总分及因子分的关系.结果有精神病性症状组共39例,其血清皮质醇水平高于无精神病性症状组(P<0.05).相关性分析显示:①抑郁症患者血清皮质醇水平与各项神经心理测验成绩均无相关性(P>0.05);连线测验A时间与HAMD总分及阻滞因子呈正相关,WCST总错误数、随机错误数与HAMD睡眠障碍因子分呈正相关,汉诺塔测验完成任务数与HAMD总分、焦虑/躯体化因子分、阻滞因子分呈负相关,平均执行时间与HAMD总分、阻滞因子分呈正相关,汉诺塔总得分与HAMD总分、焦虑/躯体化因子分、阻滞因子分呈负相关(P<0.05);进一步控制HAMD量表分的影响,血清皮质醇水平与各项神经心理测验成绩之间仍均无相关性(P>0.05).②有精神病性症状组血清皮质醇水平与WCST分类数呈负相关,与WCST的总错误数、持续错误数呈正相关(P<0.05);焦虑/躯体化因子分与WCST分类数呈负相关),与WCST的总错误数、持续错误数呈正相关(P<0.05);进一步控制HAMD量表分的影响,血清皮质醇水平与WCST分类数、总错误数无相关性,与持续错误数呈正相关(P<0.05);控制血清皮质醇的影响,焦虑/躯体化因子分与WCST分类数、总错误数、持续错误数无相关性(P>0.05).③无精神病性症状组中血清皮质醇水平与各项神经心理测验成绩均无相关性(P>0.05);阻滞因子分与WCST分类数、汉诺塔测验完成任务数及总得分呈负相关,与汉诺塔测验平均执行时间呈正相关(P<0.05);进一步控制HAMD量表分的影响,血清皮质醇水平与各项神经心理测验成绩仍无相关性(P>0.05).结论 有精神病性症状的抑郁症患者血清皮质醇水平较不伴有精神病性抑郁症状者高,认知灵活性与血清皮质醇水平的关系较抑郁症状更紧密.