2000-2019年上海市普陀区户籍居民主要慢性病早死情况及寿命损失

• 作者: 陈俊 应颖 沈渊 朱晔 夏妍 杨丽娟
• 来源期刊: 中国慢性病预防与控制
• 关键词: 慢性非传染性疾病 早死概率 早死所致寿命损失 变化趋势
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 疾病监测
• 页码范围: 464-469
• 页数: 6页
• 分类号: R195.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2021.06.015

摘要

目的 了解主要慢性病对普陀区户籍居民寿命的影响,为采取更具针对性防控措施、尽早实现早死概率控制目标提供参考.方法 通过普陀区户籍居民死因登记与报告系统收集2000-2019年死因资料,按照国际疾病分类第10版(ICD-10)进行死因编码并归类.采用Access 2010及Excel 2010建立死亡数据库,计算心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病、糖尿病的死亡率、早死概率、早死所致寿命损失(YLL)和平均减寿年数(AYLL)等指标,并拟合模型,计算年度变化百分比(APC)或平均年度变化百分比(AAPC),评估4类慢性病所致的死亡及寿命损失变化趋势.结果 2000-2019年,普陀区户籍居民4类慢性病早死概率从14.09％下降至9.11％(AAPC=-2.16％,t=-3.83,P＜0.01),其中男性心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病早死概率分别从6.94％、9.98％、1.40％下降至4.57％、6.85％、0.45％(AAPC分别为-1.88％、-1.54％,APC=-4.71％,P＜0.01),糖尿病早死概率从0.29％上升至1.01％(AAPC=6.62％,t=4.25,P＜0.01);女性心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病和糖尿病早死概率分别从4.43％、5.39％、0.49％、0.49％下降至1.09％、4.27％、0.11％、0.30％(APC分别为-5.24％、-1.61％、-6.83％和-3.65％,P＜0.01).男性心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病的YLL率分别从52.82‰、64.46‰、2.34‰上升至66.35‰(AAPC =1.38％,P＜0.01)、71.89‰(APC =0.83％,P＜0.01)、10.51％ (AAPC=8.38％,P＜0.01),其中糖尿病的上升速度最快,慢性呼吸系统疾病的YLL率从15.08‰下降至9.76‰(APC=-2.35％,P＜0.01).女性心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病的YLL率变化趋势均无统计学意义(P＞0.05),慢性呼吸系统疾病的YLL率从7.60‰下降至3.77‰(APC=-3.47％,P＜0.01).男、女性4类疾病的AYLL均呈下降趋势(男性心脑血管疾病、恶性肿瘤APC分别为-1.32％、-0.92％,慢性呼吸系统疾病、糖尿病AAPC分别为-1.41％、-0.92％,P＜0.01;女性4类疾病APC分别为-2.44％、-1.20％、-2.01％、-1.94％,P＜0.01),女性下降速度均高于男性.结论 普陀区20年慢性病防控工作对减少主要慢性病过早死亡取得一定成效.今后应通过加强危险因素监测、完善肿瘤筛查方案、开展差异化健康教育等,形成更为有效的疾病综合管理模式,确保早死概率达标.