摘要:
1 病例资料
病人女,79岁,"上腹隐痛伴呕吐咖啡色液体9 h"入院.既往有"原发性高血压"病史,因近期血压平稳,无需服用降压药,有"精神分裂症"病史近40年,规律口服"奥氮平、奋乃静"治疗,晚间服用"思诺思、舒乐安定、氯硝安定",目前因呕吐停用上述药物,否认糖尿病、冠心病等病史.入院查体:体温38. 3℃,脉率100次/min,呼吸16次/min,血压165/62 mmHg;营养一般,面色苍白,神志欠清,精神萎,强直体位.全身皮肤黏膜无黄染,未见瘀点、瘀斑,无肝掌及蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未及肿大.两肺呼吸音粗,双下肺闻及湿啰音.心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹稍膨隆,全腹软,剑突下轻压痛,余无明显压痛及反跳痛,Murphy征阴性,麦氏点压痛阴性.