摘要:
1临床资料
患儿男,8岁,右侧颞部局限性脱发6年余,头顶部小片脱发2个月.患儿家长在其2岁时即发现右侧颞部有约蚕豆大小脱发区,至当地医院就诊,诊断"斑秃",予补充微量元素,外用中药生发液等治疗无效.此后6年,患儿曾至多家医院就诊,均诊断为"斑秃",具体治疗不详,效果不佳.2个月前患儿头顶部出现新的蚕豆大小脱发区,遂至本院皮肤科就诊.患儿既往体健,发育正常.体检:系统查体无异常.皮肤科情况:右侧颞部见蚕豆大小卵圆形脱发区,可见较多毳毛;头顶部见蚕豆大小脱发区,边界清楚,见少许断发;两处脱发区均未见红斑,脱屑,萎缩,脓疱(图1).两处脱发区拉发试验、真菌镜检及Wood灯检查均阴性.皮肤镜检查:右侧颞部脱发区可见均匀分布的毳毛,毛发密度正常,无黄点征、黑点征.顶部脱发区见断发,黑点征,部分毛发末端变细(图2).患儿家长因担心创伤,拒绝活检.