不同GRACE评分的老年急性冠状动脉综合征患者血红蛋白水平对1年死亡率的预测价值

• 作者: 王燕英 陈海荣 李名兰 潘碧云 陈仕银
• 来源期刊: 中国老年学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性冠脉综合征 血红蛋白 死亡率 全球急性冠状动脉事件注册评分(GRACE)
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 心血管疾病
• 页码范围: 462-466
• 页数: 5页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-9202.2021.03.005

摘要

目的 探讨不同全球急性冠状动脉事件注册评分(GRACE)的老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者血红蛋白(Hb)水平对1年死亡率的预测价值.方法 回顾性研究ACS患者的1年死亡率.根据GRACE评分≥140分或<140分分为两组,根据Hb水平将患者分为3组:重度贫血<80 g/L;轻度贫血80～120 g/L;无贫血>120 g/L.分析入院Hb水平超过GRACE评分的增量预测值.结果 连续纳入了11428例患者,GRACE评分预测1年死亡率,受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.68(95％CI:0.66～0.70).当模型中加入Hb水平时,AUC增加到0.73(95％CI:0.71～0.75,P<0.001).入院时Hb水平的增加值仅在低GRACE评分组中显著.结论 对于GRACE评分较低的老年ACS患者,入院时贫血对1年死亡率具有预测价值.相反,在GRACE风险评分较高的患者中,入院时的Hb水平并没有提高预测的准确性.