三角技术在脊柱单侧双通道内镜手术中的应用:38例临床病例比较研究

• 作者: 郑超 刘俊朋 马炜 杜俊杰 吴迪 陈宇飞 薛静 伍骥
• 来源期刊: 空军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱 内镜 三角技术 双通道
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 论著·普通医学
• 页码范围: 413-417
• 页数: 5页
• 分类号: R605
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-3402.2021.05.013

摘要

目的 通过脊柱单侧双通道内镜技术(unilateral biportal endoscopy,UBE)与脊柱显微内镜手术(microendoscopic disectomy,MED)治疗腰椎间盘突出的临床比较,对手术路径进行改良,评价UBE在脊柱内镜手术中的优势及"三角技术"在UBE手术中的应用价值.方法 根据纳入排除标准选取2019年1月—2020年4月单纯腰椎间盘突出的患者38例(40个节段).分为2组,UBE组手术18例,MED组手术20例.手术相关指标包括年龄、平均住院时间、术后平均住院时间、平均随访时间.效果评价包括下肢疼痛VAS评分、下腰痛JOA评分和直腿抬高试验角度(angle of lasegue sign,ALS).并发症包括硬膜撕裂、神经根损伤、关节突切除、术后复发、软组织水肿等.结果 UBE组手术时间大于MED组,差异有统计学意义(P<0.05);2组下肢疼痛VAS评分、下腰痛JOA评分和直腿抬高试验角度终末随访、出院与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);2组出院时下腰痛JOA评分比较,差异有统计学意义(P>0.05).结论 尽管UBE与MED技术在治疗椎间盘突出的术后效果一致,但手术并发症明显少于MED.UBE具有放大倍数高、优质的照明、扩大的视野、三维立体物像、良好的器械操控性等特点."三角技术"在UBE手术中能够发挥其特有的技术优势.