糖类抗原125在预测肝细胞癌微血管浸润及预后中的应用价值探讨

• 作者: 胡方彬 何小华
• 来源期刊: 实用医院临床杂志
• 关键词: 肝细胞癌 微血管浸润 糖类抗原125 术前
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究与实践
• 页码范围: 148-152
• 页数: 5页
• 分类号: R735.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-6170.2021.05.040

摘要

目的 探讨术前糖类抗原125(CA125)变化在预测肝细胞癌(HCC)微血管浸润(MVI)及预后中的应用价值.方法 我院接受外科手术治疗的肝细胞癌患者116例,采用ROC曲线分析CA125对MVI的预测价值;根据是否并发MVI将患者分为MVI组和非MVI组,分析影响MVI发生的危险因素;根据CA125预测MVI的最佳临界值将患者分为两组,比较两组与MVI相关的临床指标及预后的差异.结果 MVI组与非MVI组丙氨酸氨基转肽酶(ALT)、天冬氨酸氨基转肽酶(AST)、甲胎蛋白(AFP)、超敏C反应蛋白(HsCRP)、异常凝血酶原(PIVKA-II)、CA125、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LY)、TNM分期、分化程度、肿瘤直径比较,差异有统计学意义(P<0.05);CA125诊断HCC患者是否发生MVI的最佳临界值为79.62 U/ml,敏感度95.46％,特异度75.18％,具有较高的诊断价值;ALT、AFP、PIVKA-II、CA125、WBC、TNM分期、组织分化程度均是HCC患者发生MVI的独立危险因素(P<0.05);CA125≤79.62 U/ml组AFP、PIVKA-II水平及肿瘤最大直径小于CA125>79.62 U/ml组,WBC水平、TNM低分期和高分化程度占比大于CA125>79.62 U/ml组(P<0.05);CA125≤79.62 U/ml组中位无事件生存时间为9.56个月,CA125>79.62 U/ml组为7.05个月,差异有统计学意义(P=0.015).结论 术前CA125是HCC患者发生MVI的独立危险因素,对于合并MVI具有较高预测价值,且对HCC患者预后生存具有良好的预测作用,检测术前CA125将有利于最佳治疗方案的选择.