中性粒细胞绝对值对脓毒血症并发肾损伤的早期诊断

• 作者: 董锦秀 方玉明 周红娟 张志飞 夏正新
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 关键词: 中性粒细胞绝对值 脓毒血症 肾损伤 诊断 急性生理和慢性健康评分Ⅱ 序贯多器官功能障碍评分
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究|CLINICAL RESEARCH
• 页码范围: 2249-2252,2220
• 页数: 5页
• 分类号: R631.2|R692|R459.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.13241/j.cnki.pmb.2021.12.011

摘要

目的:探讨中性粒细胞绝对值对脓毒血症并发肾损伤的早期诊断价值.方法:2016年1月-2020年6月选择在本院重点监护病房(Intensive care unit,ICU)和急诊科进行诊治的脓毒血症患者145例,测定与计算患者的中性粒细胞绝对值,调查患者的临床资料并进行早期诊断分析.结果:在145例患者中,发生肾损伤69例(肾损伤组),发生率为47.6％.肾损伤组的年龄、性别、白细胞计数(white blood cell,WBC)计数、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、体重指数等与非肾损伤组对比差异无统计学意义(P＞0.05).肾损伤组的肌酐(Serum creatinine,ScR)和尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、急性生理和慢性健康评分Ⅱ (acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ)评分、序贯多器官功能障碍评分(sequential organ failure as-sessment,SOFA)都显著高于非肾损伤组(P＜0.05).肾损伤组的中性粒细胞绝对值都显著高于非损伤组(P＜0.05).logistic回归分析显示中性粒细胞绝对值、BUN、Scr、APACHE Ⅱ评分、SOFA评分都为影响肾损伤发生的主要独立因素(P＜0.05).结论:脓毒血症患者多伴随有肾损伤,可导致中性粒细胞绝对值升高,中性粒细胞绝对值也是导致脓毒血症并发肾损伤的主要因素,也具有重要的诊断价值.