RDW TGF-β1 FIB与创伤性脑损伤后脑积水患者术后神经功能缺损的关系及预测预后的ROC分析

• 作者: 张爱军 鲁友明 陈鑫 袁磊 邹冬冬
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 关键词: 创伤性脑损伤 脑积水 红细胞分布宽度 转化生长因子-β1 纤维蛋白原 脑室-腹腔分流术 神经功能缺损
• 年，卷（期）: 2021,（13）
• 所属期刊栏目: 论著 临床诊治|Original Article·Clinical Diagnosis and Treatment
• 页码范围: 1117-1123
• 页数: 7页
• 分类号: R651.1+1
• 语种: 中文
• DOI: 10.12083/SYSJ.2021.14.028

摘要

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、纤维蛋白原(FIB)与创伤性脑损伤后脑积水脑室-腹腔分流术患者神经功能缺损的关系及联合预测预后的价值.方法 选取2016-10—2020-06上海市第六人民医院收治的108例创伤性脑损伤后脑积水患者,均行脑室-腹腔分流术,统计患者手术情况,根据3个月内预后情况分为良好组、不良组,比较2组基线资料、术前、术后1周、术后2周RDW、TGF-β1、FIB、NIHSS评分,采用Pearson分析RDW、TGF-β1、FIB与NIHSS评分的关系,采用多因素Logistic回归方程分析预后的相关影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析各指标预测预后的价值.结果 不良组与良好组脑积水严重程度分布比较,差异有统计学意义(P<0.05);不良组术后1周、术后2周RDW、TGF-β1、FIB、NIHSS评分高于良好组(P<0.05);术后1周、术后2周RDW、TGF-β1、FIB与NIHSS评分呈正相关(P<0.05);将脑积水严重程度、NIHSS评分控制后,术后1周、术后2周RDW、TGF-β1、FIB仍与患者预后相关(P<0.05);术后1周RDW、TGF-β1、FIB及联合预测预后的AUC为0.736、0.715、0.782、0.897(P<0.05),术后2周RDW、TGF-β1、FIB及联合预测预后的AUC为0.821、0.792、0.819、0.942(P<0.05).结论 RDW、TGF-β1、FIB与创伤性脑损伤后脑积水患者术后神经功能缺损程度和预后有关,动态监测其水平变化可预测患者预后,为临床提供有价值的参考信息.