金黄色葡萄球菌毒力因子与儿童金黄色葡萄球菌软组织感染、肺炎的相关性

• 作者: 麻明彪 黄海林 许彬 李小娟 李珏 世淑兰 王海平 杜廷义
• 来源期刊: 检验医学与临床
• 关键词: 金黄色葡萄球菌 肺炎 pvl tst-1 hl-α
• 年，卷（期）: 2021,（11）
• 所属期刊栏目: 论著|ORIGINAL ARTICLES
• 页码范围: 1516-1520
• 页数: 5页
• 分类号: R372
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9455.2021.11.004

摘要

目的 探讨金黄色葡萄球菌(SA)杀白细胞毒素基因(pvl)、中毒性休克综合征毒素1基因(tst-1)和α-溶血素基因(hl-α)在儿童SA软组织感染、肺炎中的检出情况及临床意义.方法 以2018年10月至2019年3月诊断为SA软组织感染和SA肺炎患儿为研究对象,分离、收集其病原菌,并记录患儿相关资料和临床指征.革兰染色镜检和VITEK-2 Compact全自动微生物分析仪鉴定菌株;聚合酶链式反应(PCR)检测SA菌株pvl、tst-1以及hl-α.结果 共纳入75例患儿,其中34例为SA软组织感染,30例为SA轻症肺炎以及11例为SA重症肺炎.在软组织感染组中pvl检出率(52.94％)最高,其次为重症肺炎组(36.36％),轻症肺炎组中检出率(20％)最低,差异有统计学意义(P<0.05).pvl+SA肺炎患儿的体温、呼吸频率和心率均高于pvl-SA肺炎患儿,舒张压也比其低,差异有统计学意义(P<0.05).tst-1在重症肺炎组中检出率(72.72％)最高,其次为软组织感染组(29.41％),轻症肺炎组中未检测到,差异有统计学意义(P<0.05).tst-1+SA肺炎患儿的体温和呼吸频率均高于tst-1-SA肺炎患儿,差异有统计学意义(P<0.05),但心率和血压差异无统计学意义(P>0.05).hl-α在软组织感染,轻、重症肺炎组中均检出,检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 pvl主要常见于儿童SA软组织感染,且可导致SA肺炎患儿病情加重;tst-1与儿童SA重症肺炎的发生密切相关,tst-1的检测对儿童SA重症肺炎的诊断和病情预判有潜在价值;hl-α在儿童SA软组织感染及肺炎中均有较高检出率,无明显特异性.